
1.非妊娠期:糖尿病患者如已患严重的心血管疾病、肾功能减退或眼底有增生性视网膜炎,不宜妊娠,应采取避孕措施。
2.妊娠期、分娩期:对不宜妊娠却已妊娠者应及早终止。器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切观察下继续妊娠。应密切监测孕妇的血糖、尿糖情况,指导饮食,指导正确使用胰岛素,防止发生低血糖和酮症酸中毒。由于患糖尿病的孕妇抵抗力下降,而血糖、尿糖浓度高,有利于一些细菌的生长,因此,应加强孕期卫生宣教,勤换洗内衣,注意口腔卫生,增强机体抵抗力,分娩期严格执行无菌操作,预防感染。
3.产褥期:注意观察产妇的体温,每日测体温4次,如体温正常3天以上可建议医生停用抗生素。注意观察腹部或会阴伤口情况、子宫复旧情况以及恶露的性状和量,预防感染。
二、急救护理:
1.低血糖:出现低血糖可口服糖水或静脉注射5%的葡萄糖40~60ml,并立即通知医生。
2.妊娠期酮症酸中毒:严密监测血气、血糖和电解质。发现酮症酸中毒症状后应立即报告医生,并按医嘱给予小剂量胰岛素治疗,每1~2小时监测血糖一次。
妊娠期糖尿病不可怕,只要血糖控制恰当,病情是可以控制的,但是不要过度的担忧,保持一个良好的心态,对胎儿也是有积极的影响的。