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    儿童糖尿病有什么并发症

    并发症的诱发因素有很多,如遗传因素、肥胖因素、还有病毒感染等。糖尿病对患者最大的危害在于并发症所造成的伤害,很多人害怕糖尿病,其实更多的是害怕糖尿病并发症。对于儿
             并发症的诱发因素有很多,如遗传因素、肥胖因素、还有病毒感染等。糖尿病对患者最大的危害在于并发症所造成的伤害,很多人害怕糖尿病,其实更多的是害怕糖尿病并发症。对于儿童而言,有什么并发症?
             1.酮症酸中毒,是儿童糖尿病最常见的急性并发症。其发生和发展与多种因素有关,如感染、饮食失控、胰岛素治疗中断等。酮症酸中毒的发生,一方面与胰岛素的绝对不足有关,另一方面与胰岛素拮抗激素的相对或绝对增加有关。如生长激素,有动员脂肪分解,导致大量生酮氨基酸的产生及高血糖素等。酮症酸中毒时,主要表现为恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口唇樱红、呼气有烂苹果味、血糖升高,大多大于16.65mmol(300mg/dl),血酮升高,尿酮体阳性,血pH下降,二氧化碳结合力下降。国内有人报告小儿糖尿病,合并酮症酸中毒者可达50%。
             2.视网膜病变及白内障,儿童糖尿病大多于病后10-15年合并单纯性非增殖型视网膜病,视网膜病变与血糖控制不佳有密切关系。轻度的视网膜病变可随血糖的控制而好转。视网膜病变的特征性改变是微血管病及新生血管形成。眼底可见水肿,渗出,絮状斑,微动脉病及出血,也可有黄褐病变。儿童糖尿病发生增殖性视网膜病变后5年致盲率为50%左右。视网膜病变与视网膜内多元醇代谢亢进,造成山梨醇蓄积,使毛细胞血管通透性增加有关。此外,高血糖所致的非酶糖基化反应使毛细血管基底膜增厚,管壁细胞损伤,形成视网膜病变的特征性改变。也有少数病人发生白内障。
             3.糖尿病肾病,起病早的儿童,可伴有糖尿病肾病,发生率与病程有关,5-9年者,约为8.0%,10-14年为25.2%,大于15年者为33.8%,病变以肾小球轻度增生为主,引起弥漫性及结节性肾小球硬化。测定尿白蛋白(30-300mg/24h,或20-200ug/min)可早期诊断糖尿病肾病。随着病情的发展,可以出现临床蛋白尿(大于0.5克/24小时)甚至是肾功能衰竭。.
             所以,对于并发症,对患者的建议就是要尽力的避免,要提前做好预防,所以在饮食,运动,还有血糖监测,药物治疗方面要做好糖尿病控糖措施。
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