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    糖尿病酮症酸中毒的症状是什么?

    糖尿病的并发症众多,其中有一种并发症为糖尿病酮症酸中毒(DKA),若发生,如果不及时治疗,可能造成昏迷,严重时甚至死亡。还可能会发大脑水肿等,糖尿病酮症酸中毒对人体的危害
             糖尿病的并发症众多,其中有一种并发症为糖尿病酮症酸中毒(DKA),若发生,如果不及时治疗,可能造成昏迷,严重时甚至死亡。还可能会发大脑水肿等,糖尿病酮症酸中毒对人体的危害是巨大的,所以了解糖尿病酮症酸中毒症状是什么很重要。然后根据症状,可以及时接受治疗防止病情恶化。
             酮症酸中毒按其程度可分为轻度,中度及重度3种情况,轻度实际上是指单纯酮症,并无酸中毒;有轻,中度酸中毒者可列为中度;重度则是指酮症酸中毒伴有昏迷者,或虽无昏迷但二氧化碳结合力低于10mmol/L,后者很容易进入昏迷状态,临床上,较重的糖尿病酮症酸中毒可有以下临床表现:
             1.酸中毒大呼吸和酮臭味又称Kussmaul呼吸,表现为呼吸频率增快,呼吸深大,由酸中毒所致,当血pH<7.2时可能出现,以利排酸;当血pH<7.0时则可发生呼吸中枢受抑制而呼吸麻痹,重度糖尿病酮症酸中毒,部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。
             2.糖尿病症状加重和胃肠道症状糖尿病酮症酸中毒代偿期,病人表现为原有糖尿病症状如多尿,口渴等症状加重,明显乏力,体重减轻;随糖尿病酮症酸中毒病情进展,逐渐出现食欲减退,恶心,呕吐,乃至不能进食进水,少数病人尤其是1型糖尿病患儿可有广泛性急性腹痛,伴腹肌紧张及肠鸣音减弱而易误诊为急腹症,原因未明,有认为可能与脱水,低血钾所致胃肠道扩张或麻痹性肠梗阻等有关,应注意或由少见的诱发糖尿病酮症酸中毒的急性原发性腹内疾病引起,如非后者,纠正代谢紊乱腹痛即可缓解。
             3.意识障碍意识障碍的临床表现个体差异较大,早期表现为精神不振,头晕头痛,继而烦躁不安或嗜睡,逐渐进入昏睡,各种反射由迟钝甚而消失,终至进入昏迷,意识障碍的原因尚未阐明,严重脱水,血浆渗透压增高,脑细胞脱水及缺氧等对脑组织功能均产生不良影响;有认为血中酮体尤其是乙酰乙酸浓度过高,可能与昏迷的产生关系密切,而β-羟丁酸堆积过多为导致酸中毒的重要因素,丙酮则大部分从呼吸排出且其毒性较小。
             4.脱水和(或)休克中,重度糖尿病酮症酸中毒病人常有脱水症状和体征,高血糖导致大量渗透性利尿,酸中毒时大量排出细胞外液中的Na,使脱水呈进水性加重,当脱水量达体重的5%时,患者可有脱水征,如皮肤干燥,缺少弹性,眼球及两颊下陷,眼压低,舌干而红,如脱水量超过体重的15%时,则可有循环衰竭,症状包括心率加快,脉搏细弱,血压及体温下降等,严重者可危及生命。
             5.诱发疾病的表现各种诱发病均有其自身的特殊表现,应予注意识别,避免与糖尿病酮症酸中毒相互混淆或相互掩盖而延误诊治。
             所以糖尿病患者要了解糖尿病酮症酸中毒的发病症状,做到及时的诊断医治,避免出现严重情况而无法挽救。
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